疫情期间，隔离险涉及索赔成难题，保险公司借揪细节，将那些符合条件的理赔予以拒绝，而身为普通消费者，面临这般状况，理当如何行事呢？
中高风险地区成空文
在上海疫情那段时期当中，林女士购置了隔离险，心里想着倘若万一遭遇被封控的情况，便能够有一种保障。自3月28日往后，上海尽管并未划定中高风险地区之处，然而却实施了严格的封控区、管控区管理办法。林女士被封闭在家长达一个多月时间，当她去申请理赔的时候，却遭遇了被拒绝的情况。保险公司紧紧咬住条款不放松，声称只有官方认定的中高风险地区才予以赔偿。这样的情况使得林女士感到非常憋屈，防控措施在实质上是一样的，仅仅换了一种叫法，保险公司就不认可，这般情形合理吗？
买保险的消费者，看的是产品宣传里的隔离赔付功能，谁会去深入探究疫情等级划定的专业细微之处。保险公司明明知道上海实施的是分级管控，却把行政划分出来的“中高风险”当作唯一标准，这就等同于暗中抬高了理赔的门槛。这样机械推行条款的行为，使得众多如同林女士那样实际上被长时间封控的投保人，白白缴纳了保费却无法得到赔付。
邻居确诊不算密接
李先生在3月购置了“惠无忧防疫保”，其条款表明与确诊者紧密接触且被隔离便可获得赔付。随后他的隔壁邻居确诊，整个楼栋均按照密接标准实施封控。李先生携带居委开具的证明前去申请理赔，然而保险公司却声称“同一空间”必须是共处一室，邻居的情况不算。当时上海发布会清晰表明，同一楼栋出现病例在特定条件下也会被认定为密接，保险公司的这种解释比疾控部门更为严格。
疾控部门针对密接的认定，系依照病毒传播规律以及防控需求来进行。然而保险公司自行创造了一套范围更狭小的定义，致使大量实际上按照密接进行管理的人员被排除在外。李先生被隔离这是确切的事实，居委给出的证明也是真实可靠的，仅仅是因为与确诊者之间隔着一堵墙，保险公司就不认可其为“密接”了，这般情形哪里算得上是保障呢，分明就是一场文字游戏罢了。
保险法第三十条怎么说
当保险公司跟消费者在条款理解上产生分歧的时候，究竟该听谁的呢？《保险法》第三十条讲得十分清楚，对于格式条款存在争议，要依照通常理解予以解释；要是有两种以上解释的情形，就得做出对被保险人和投保人有利的解释。这意味着，“密切接触者”究竟怎样去界定，并非由保险公司单方面决定，而是要看普通老百姓正常的理解是怎样的。
针对疫情发布会以及疾控部门有关密接的定义所在遵循的，乃是对于普通消费者而言可接触到的那种“通常理解”。保险公司却悄无声息放置身处自说自话的定义背后，以此去展开拒赔行为，这既不符合情理，同时亦违背法律规定。法律设立此举这般的条款意义在于阻挡保险公司凭借专业所拥有的优势以及格式条款这种手段，去坑骗那些对相关领域不太懂行的消费者，故而有着这样出于特定意图的安排。
精算失策转嫁消费者
面对进入3月份后，上海疫情瞬间变得严峻起来，隔离情况由“小概率”快速转变为“大规模”这一个状况，保险公司察觉到自己差不多要赔穿了，急忙想方设法去止损。拒绝赔偿成为了最为直接且突显特征的手段，通过抠关键字眼，或是改变口径，其目的就是为了最大限度地减少支出。然而，他们疏忽忘却了这样一点，在推出保险产品的时候，满心想着赚取保险费，可一转眼风险过来了，就完全和之前不一样对待了，如此这般的买卖做得实在看起来过分精明了。
将保险的本质理解为风险共担之举，那么在精算做出相关设计之时，便注定需要对诸多极端情况展开预估行动。像疫情这种突发的公共卫生实际情形状况而言，尽管很难做到精准预测之精确程度可量化之事，但保险公司身为专业机构的设定定位来讲，自然应当去设置拥有合理性特点属性的风险敞口，或者预先提前着手做好再保险的相关安排事宜。而如今把经营失误所带来的成本转加到投保人员身上的这般行为，实在是显得吃相难看之程度令人侧目审视，并且还过度消耗了整个行业所积累下来的信用额度之资源。
消费者如何应对拒赔
倘若碰到保险公司毫无根据不合理地予以拒绝赔偿的情况，千万别径直只会默默地自认倒霉。首先一定要周全地留存好全部的凭证，像是保险合同，隔离所开具的证明，正式的官方防疫策略举措，还有同客服的沟通通话相关记录，一样都不能缺失遗漏。随后干脆直接依据《保险法》第三十条去和对方就此进行理论争辩，要求按照对自身有利的解释说明方式来给予赔偿付款。好多负责理赔的工作人员就是盼着消费者认为困难太大知难而退，要是你态度坚定不移决断果敢，他们反而会再度重新展开考量评估。
要是沟通没办法起到应有的效果，那就迈向投诉的途径。拨打12378银行保险消费者投诉维权热线号码，详尽地将相应情况予以说明，监管部门便会开展介入调查的行动。要是这种方式仍旧不能够达成预想，接下来便往法院提起诉讼，在这类案件之中消费者获取胜诉的情况不在少数。保险法已然明确存在于那里，只要我们自身立于有理有据的位置，就无需惧怕繁琐麻烦，当秉持较真态度的人数量逐渐变多，保险公司才不敢随意地进行敷衍蒙混。
不知你所购的隔离险或者别的保险，有没有碰到过理赔时相互推诿扯皮的情况呢？在评论区讲讲你的经历，好让大伙规避一下那些坑，要是觉得有用的话，也请点个赞并分享给更多的友人。
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